10Julio

"Gastos médicos mayores"

A partir de mayo los gastos médicos mayores deberán incluir coberturas de prevención

Con esta medida se pretende que las compañías aseguradoras amplíen sus servicios, se prevendrán enfermedades y a largo plazo se reducirá el número de siniestros.

Esta Ley de Instituciones de Seguros y Fianzas que entró en vigor el 10 de abril, permite a las aseguradoras ofrecer " beneficios adicionales dentro de sus pólizas, la cobertura de medicina preventiva con carácter indemnizatorio " según artículo 27 fracción IV.

Con esto, las aseguradoras pagarán a sus clientes los check up, estudios y consultas médicas, incluso visitas al nutriólogo, entre otras cosas, para evitar enfermedades catastróficas y devastadoras como el cáncer, diabetes e hipertensión que son las principal causa de muerte en Mexico.

 Anteriormente no todas las aseguradoras ofrecían este servicio, sólo las Instituciones de Seguros Especializadas en Salud, estas eran las autorizadas para brindar este servicio. Actualmente hay 11 compañías que ofrecen esos servicios, llamados "de primer contacto".

Este servicio de prevención puede tener un costo extra para el asegurado, sin embargo dependerá de su estrategia pues la nueva Ley no obliga a las aseguradoras a prestar este servicio. Para aquellas que sí incluyan este servicio, deberán hacer convenios con terceros para ofrecer un servicio que sea atractivo a su cliente. 

Pretenden con este servicio preventivo, ofrecer un tratamiento oportuno para los clientes y bajar los costos de las aseguradoras a largo plazo. Aún así, las coberturas de medicina preventiva deberán tener un límite para no poner en riesgo la viabilidad de las aseguradoras.

Como vez, esta medida puede ser muy benéfica para quienes tienen este servicio, pues recordemos que es mejor prevenir que lamentar. 

 

 

 

 

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